OEM Custom Package Natural Macrocephalae Rhizoma ზეთი

მოკლე აღწერა:

როგორც ეფექტური ქიმიოთერაპიული აგენტი, 5-ფტორურაცილი (5-FU) ფართოდ გამოიყენება ავთვისებიანი სიმსივნეების სამკურნალოდ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, თავის, კისერზე, გულმკერდსა და საკვერცხეში. ხოლო 5-FU არის პირველი რიგის პრეპარატი კოლორექტალური კიბოს სამკურნალოდ კლინიკაში. 5-FU-ს მოქმედების მექანიზმი არის სიმსივნურ უჯრედებში ურაცილის ნუკლეინის მჟავის ტრანსფორმაციის ბლოკირება თიმინის ნუკლეინის მჟავად, შემდეგ გავლენას ახდენს დნმ-ისა და რნმ-ის სინთეზზე და აღდგენაზე მისი ციტოტოქსიური ეფექტის მისაღწევად (Afzal et al., 2009; Ducreux et. ალ., 2015; Longley et al., 2003). თუმცა, 5-FU ასევე იწვევს ქიმიოთერაპიით გამოწვეულ დიარეას (CID), ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულ არასასურველ რეაქციას, რომელიც აწუხებს ბევრ პაციენტს (Filho et al., 2016). დიარეის სიხშირე პაციენტებში, რომლებიც მკურნალობდნენ 5-FU იყო 50%-80%-მდე, რამაც სერიოზულად იმოქმედა ქიმიოთერაპიის პროგრესსა და ეფექტურობაზე (იაკოველი და სხვ., 2014; როზენოფი და სხვ., 2006). შესაბამისად, მნიშვნელოვანია ეფექტური თერაპიის პოვნა 5-FU გამოწვეული CID-ისთვის.

ამჟამად, არანარკოტიკული ინტერვენციები და მედიკამენტური ინტერვენციები შემოტანილია CID-ის კლინიკურ მკურნალობაში. არანარკოტიკული ჩარევები მოიცავს გონივრულ დიეტას და მარილის, შაქრის და სხვა საკვები ნივთიერებების დამატებას. მედიკამენტები, როგორიცაა ლოპერამიდი და ოქტრეოტიდი, ჩვეულებრივ გამოიყენება CID-ის დიარეის საწინააღმდეგო თერაპიაში (Benson et al., 2004). გარდა ამისა, ეთნომედიცინა ასევე მიღებულია CID-ის სამკურნალოდ საკუთარი უნიკალური თერაპიით სხვადასხვა ქვეყანაში. ტრადიციული ჩინური მედიცინა (TCM) არის ერთ-ერთი ტიპიური ეთნომედიცინა, რომელიც გამოიყენება 2000 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში აღმოსავლეთ აზიის ქვეყნებში, მათ შორის ჩინეთში, იაპონიასა და კორეაში (Qi et al., 2010). TCM თვლის, რომ ქიმიოთერაპიული პრეპარატები გამოიწვევს Qi-ს მოხმარებას, ელენთის დეფიციტს, კუჭის დისჰარმონიას და ენდოფიტურ ტენიანობას, რაც გამოიწვევს ნაწლავების გამტარ დისფუნქციას. TCM თეორიაში, CID-ის მკურნალობის სტრატეგია ძირითადად უნდა იყოს დამოკიდებული Qi-ს დამატებაზე და ელენთის გაძლიერებაზე (Wang et al., 1994).

ხმელი ფესვებიატრაქტილოდები მაკროცეფალაკოიძე. (AM) დაპანაქსი ჟენშენიCA მეი. (PG) არის ტიპიური მცენარეული მედიკამენტები TCM-ში, იგივე ეფექტით, როგორიცაა Qi-ს დამატება და ელენთა გაძლიერება (Li et al., 2014). AM და PG ჩვეულებრივ გამოიყენება როგორც ბალახის წყვილი (ჩინური მცენარეული თავსებადობის უმარტივესი ფორმა) Qi-ს დამატებით და ელენთის გაძლიერების ეფექტით დიარეის სამკურნალოდ. მაგალითად, AM და PG იყო დოკუმენტირებული კლასიკურ ანტიდიარეულ ფორმულებში, როგორიცაა Shen Ling Bai Zhu San, Si Jun Zi Tang fromTaiping Huimin Heji Ju Fang(სონგის დინასტია, ჩინეთი) და ბუ ჩონგ ი ცი ტანგიდანპი ვეი ლუნ(იუანის დინასტია, ჩინეთი) (სურ. 1). რამდენიმე წინა კვლევამ აჩვენა, რომ სამივე ფორმულას აქვს CID-ის შემსუბუქების უნარი (Bai et al., 2017; Chen et al., 2019; Gou et al., 2016). გარდა ამისა, ჩვენმა წინა კვლევამ აჩვენა, რომ Shenzhu კაფსულა, რომელიც შეიცავს მხოლოდ AM და PG-ს, აქვს პოტენციური ეფექტი დიარეის, კოლიტის (xiexie სინდრომი) და სხვა კუჭ-ნაწლავის დაავადებების მკურნალობაზე (Feng et al., 2018). თუმცა, არცერთ კვლევაში არ არის განხილული AM და PG-ის ეფექტი და მექანიზმი CID-ის მკურნალობაში, იქნება ეს კომბინირებული თუ ცალკე.

ახლა ნაწლავის მიკრობიოტა ითვლება პოტენციურ ფაქტორად TCM-ის თერაპიული მექანიზმის გასაგებად (Feng et al., 2019). თანამედროვე კვლევები აჩვენებს, რომ ნაწლავის მიკრობიოტა გადამწყვეტ როლს თამაშობს ნაწლავის ჰომეოსტაზის შენარჩუნებაში. ნაწლავის ჯანსაღი მიკრობიოტა ხელს უწყობს ნაწლავის ლორწოვანი გარსის დაცვას, მეტაბოლიზმს, იმუნურ ჰომეოსტაზს და რეაქციას და პათოგენების დათრგუნვას (Thursby and Juge, 2017; Pickard et al., 2017). ნაწლავის დარღვეული მიკრობიოტა აზიანებს ადამიანის სხეულის ფიზიოლოგიურ და იმუნურ ფუნქციებს პირდაპირ ან ირიბად, იწვევს გვერდით რეაქციებს, როგორიცაა დიარეა (Patel et al., 2016; Zhao and Shen, 2010). კვლევებმა აჩვენა, რომ 5-FU საოცრად შეცვალა ნაწლავის მიკრობიოტის სტრუქტურა დიარეულ თაგვებში (Li et al., 2017). ამიტომ, AM და PM-ის ზემოქმედება 5-FU გამოწვეულ დიარეაზე შეიძლება იყოს შუამავალი ნაწლავის მიკრობიოტით. თუმცა, შეუძლია თუ არა AM და PG ცალკე და კომბინაციაში თავიდან აცილება 5-FU გამოწვეული დიარეა ნაწლავის მიკრობიოტის მოდულაციის გზით, ჯერ კიდევ უცნობია.

დიარეის საწინააღმდეგო ეფექტებისა და AM და PG-ის ძირითადი მექანიზმის გამოსაკვლევად, ჩვენ გამოვიყენეთ 5-FU თაგვებში დიარეის მოდელის სიმულაციისთვის. აქ ჩვენ ყურადღება გავამახვილეთ ერთჯერადი და კომბინირებული ადმინისტრაციის (AP) პოტენციურ ეფექტებზეატრაქტილოდები მაკროცეფალაეთერზეთი (AMO) დაპანაქსი ჟენშენიმთლიანი საპონინები (PGS), აქტიური კომპონენტები, შესაბამისად, ამოღებული AM-დან და PG-დან, დიარეაზე, ნაწლავის პათოლოგიაზე და მიკრობული სტრუქტურაზე 5-FU ქიმიოთერაპიის შემდეგ.